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1、限期手术的是()
A.甲状腺囊肿切除术
B.胃十二指肠溃疡胃大部切除术
C.胃癌根治术
D.肠梗阻肠坏死手术
E.腹股沟斜疝修补术
【答案】:C
【解析】:限期手术手术时间虽然可以选择,但有一定的限度,不宜过久延迟,应该在一段时间内尽可能地做好充分的术前准备。如各种恶性肿瘤根治术。
2、若无感染等并发症,深Ⅱ度烧伤创面的临床过程为()
A.3~4周愈合,留有瘢痕
B.3~5日可好转痊愈,不留瘢痕
C.1周左右愈合,有色素沉着
D.约2周愈合,不留瘢痕
E.2~4周后,形成肉芽创面
【答案】:A
【解析】:烧伤深度的识别采用三度四分法,即分为Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度。 答案为A。
3、患者女,28岁。被人发现昏迷且休克,屋内有火炉,且发现有敌敌畏空瓶。查体:体温36℃,BP:90/60mmHg,四肢厥冷、腱反射消失、心电图Ⅰ度房室传导阻滞、尿糖(+)、尿蛋白(+)、血液的COHb为60%。对该患者,您考虑最可能的疾病诊断是什么()
A.急性巴比妥类中毒
B.急性有机磷农药中毒
C.急性CO中毒
D.糖尿病酸中毒
E.急性亚硝酸盐中毒
【答案】:C
【解析】:患者血液的COHb为60%,即可考虑为急性CO中毒。CO中毒主要引起组织缺氧。CO吸入体内后,85%与血液中红细胞的血红蛋白结合,形成稳定的COHb。CO与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力大240倍。吸入较低浓度CO即可产生大量COHb。血液COHb浓度达40%~60%,临床上诊断为CO重度中毒。选C。
4、切口裂开再缝合后拆线的时间是()
A.1~2天
B.3~5天
C.7~9天
D.12~14天
E.18~21天
【答案】:D
【解析】:切口裂开多见于腹部及肢体邻近关节,常发生于手术后一周左右。切口裂开再缝合时应用的是减张缝线,拆除时间为12~14天。因此题1选D。切口感染常发生于术后3~5天,切口疼痛加重伴体温升高、脉搏加速和白细胞计数增高。因此选B。
5、判断烧伤创面深度的主要依据是()
A.创面肿胀程度
B.创面有无水泡
C.创面渗出情况
D.创面疼痛情况
E.创面残存上皮的有无和多少
【答案】:E
【解析】:烧伤深度按三度四分法分为:①Ⅰ度烧伤:仅伤及表皮浅层,生发层健在。②浅Ⅱ度烧伤:伤及表皮生发层和真皮乳头层。③深Ⅱ度烧伤:伤及真皮深层。④Ⅲ度烧伤:伤及皮肤全层。故答案为E。
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